KO 智慧齒
報章訪問 - 李敏華牙科醫生接受太陽報有關智慧齒之訪問。 擁有一把深情靚聲，許廷鏗（Alfred）每次演出總希望做到盡善盡美，除了保持儀容、養好聲線，一口整齊潔白的牙齒亦是加分亮點。原來他全賴從小有牙醫叔叔監控牙齒健康，深明口腔護理的重要，耳濡目染下，自己亦剛正式成為牙醫，即使曾栽在智慧齒手裏，仍不忘將護理牙齒的訊息傳給朋友，讓大家都能夠有一棚「伶牙俐齒」。
剝牙啟蒙牙醫之路
Alfred選擇修讀牙醫一科，以為他於孩提時代受牙患困擾，所以痛定思痛，怎料他笑指實情剛剛相反，很慶幸少有牙齒問題，而且由於叔叔是牙醫，從小就護理他們一家人的牙齒，有甚麼問題都求助有門。
Alfred說：「每隔一些時候叔叔就會幫忙檢查，幸運地牙齒一向問題不大。直至有一次，大約13、4歲的時候，叔叔突然指我的牙齒不夠位置生長，就為我拔去2隻牙齒。那時我想，牙齒又沒有蛀、沒有痛，為甚麼要剝呢？後來才發現剝牙後有足夠空間，令牙齒長得整齊，免除箍牙需要；而排列整齊的牙齒除有利外觀以外，對於清潔也大有幫助。因為牙齒不會因為互相重疊、遮掩，藏污納垢而引致蛀牙。」Alfred指那次經驗讓他對牙科留下深刻印象，也埋下日後修讀牙科、成為牙醫的種子。
護理口腔健康
後來牙醫的種子真的發芽，Alfred得到更多護理牙齒的知識，但他指護齒沒有特別途徑，一般都是早晚刷牙、定期洗牙、半年檢查牙齒一次。而刷牙的方法、力度、使用的牙刷和牙膏等，都能左右清潔牙齒的效果。「一般建議使用軟毛、刷頭較小的牙刷，以及含氟素的牙膏清潔。但由於每人需要不同，不妨經過Trail and Error，直至選擇到適合個人的清潔牙齒用具和方法。值得一提，使用牙線清理牙縫非常重要。因為牙縫一旦堆積食物渣滓和細菌，常常會引致左右兩邊牙齒出現蛀牙情況。利用牙線徹底清潔，就會進一步減低蛀牙的機會。定期洗牙亦有助維持口腔衞生，有些人會擔心洗牙會令珐琅質變薄，其實現代通常使用超聲波以震走污漬，運用得宜並不傷害牙齒。」Alfred亦提醒，喝過汽水後，切勿立即刷牙。因為碳酸飲品內含的二氧化碳會令牙齒於短時間內變軟，使勁刷牙容易削弱珐琅質，要小心提防。
除注意牙齒乾淨，保持牙齒潔白也是護齒的一部分。雖知道某些飲品和食物，好像紅酒、濃茶和咖啡，容易留下牙漬。不過，他因為「為食」，就沒有特別戒口。「有些人的牙齒天生珐琅質的結構較為脆弱，咀嚼較為堅硬的食物如骨頭、花生時，可能一不小心就咬出小裂縫，反覆累積後可令牙齒斷裂，建議食較為堅硬食物時要適可而止。」
智慧齒惹蛀牙
牙齒狀況一向不錯的Alfred，自己也想不到會栽於智慧齒之上。他指牙齒無痛無癢，故沒有察覺智慧齒生長位置不對，是修讀牙醫時一次教授照全個口腔X光的課，Alfred一照之下才發現智慧齒不但已生長出來，還已經引致蛀牙。「與很多人一樣，下顎兩隻智慧齒都有向前生長的問題，頂着前面兩隻大牙，就這樣大牙蛀掉了。」
Alfred指兩隻牙齒功能無端端受損，感覺很不值。他解釋，智慧齒於18至21歲已長出，不過也有人天生不會生長智慧齒。若懷疑牙齒出現阻生，大家可接受口腔X光檢查，觀察其狀況，嚴重時可能需要動手術拔除。
牙醫叮嚀：新法箍牙靠自律
Alfred因為叔叔及早檢查，拔去生長位置不正的牙齒，令口腔有充足空間，成就一棚靚牙，免除遭受箍牙的辛苦。牙科醫生李敏華指，牙齒排列不整齊，或有倒及牙、哨牙等，除了有礙外觀，亦影響口腔清潔，增加蛀牙、牙周病等風險，想擁有整齊牙齒，便需要以俗稱「箍牙」的矯齒技術調整牙齒位置。「現在，除了傳統以鐵線箍牙，亦有隱形牙箍的選擇。傳統箍牙設計是不能自行拆除，需要長期佩戴，再定時見牙醫調整鐵線的鬆緊程度。」而隱形牙箍能夠容許用者自行除下，每天佩戴20小時以上，平均兩星期更換牙箍一次。惟由於牙箍可自行拆除，療程長短亦需要靠用者自律，故小孩和一些經常飲宴應酬的人士，療程有可能需要延長。另外，為鞏固矯齒效果，於箍牙後一至兩年最好佩戴固定器，以防牙床骨未曾生長牢固，容易移位，當中以牙床骨最幼薄的下門牙最容易出現「反彈」問題，切記勿貪一時之快。
智慧齒阻生麻煩多
雖然身為牙醫，但Alfred對智慧齒阻生，亦不能先知先覺，李醫生指這種情況其實普遍。因為並非所有人都會長出四隻智慧齒，天生缺少一隻或多隻智慧齒的情況又頗為普遍。智慧齒亦常有前傾、橫生或陷於牙床骨無法長出的阻生情況，故若沒有接受牙醫進行X光檢查，未必能夠察覺智慧齒的「動態」。
她解釋：「若以X光檢查，作為我們第三大臼齒的智慧齒，其實可以早於15、6歲，已在牙床骨形成，到成年後陸續長出。而智慧齒若果出現阻生問題，除了引致疼痛，阻生情況頂着前面第二隻臼齒，會容易出現蛀牙問題，且肉眼難以察覺，補牙起來亦較為困難，有時更可能要進行根管治療（即「杜牙根」）。如果智慧齒沒有足夠空間正常長出，以致出現直向或橫向的阻生情況，又或完全埋藏在牙床骨之內，引致發炎不適；又或只長出上頷的智慧齒，下方卻未有相對牙齒生長，未能磨合，便可能需要動手術拔除。」李醫生指出，手術前需要接受全影和根尖X光片，以便觀察口腔，若阻生嚴重的話，可能需要翻開牙肉皮瓣，以及包住智慧齒的牙骨才進行手術。有時，智慧齒會長得較為奇形怪狀，如牙腳長出倒勾，便可能需要將整隻智慧齒以分件式切割拔除。智慧齒手術一般只需半小時至45分鐘，若估計為超過2小時的手術，又或病人非常緊張，需要局部鎮靜、甚至全身麻醉，牙醫會考慮將個案轉介到口腔頜面外科專科醫生治理。
Ivy
